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潢川县医保局开展打击欺诈骗保有成效

来源:县医保局 发布时间:2019-09-03 15:01 点击:

  近期,潢川县医疗保障局按照国家、省、市、县关于开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”专项治理行动统一安排部署,采取智能监控、实地检查、明察暗访等多种方式,对全县31家定点医疗机构和95家定点零售药店履约情况实行全覆盖监管,确保医保基金安全。
  截至8月份,共审查病历8000余份,查出并按协议拒付违规医疗费用21.47万元。对13家违约签约单位进行约谈。11家定点药店因违规销售日用品、串换药品等违规行为被暂停医保刷卡服务1个月,暂扣保证金4.3632万元。终止签约定点服务药店2家。问题突出的超限用药、过度医疗、串换药品、摆放销售日用品等违规违约行为得到有效遏制。