#五年发展·点滴印记#潢川县人民医院新诊疗项目溶栓 让“中风”患者远离“中伤”
来源：县人民医院 发布时间：2017-09-21 11:25 作者：县人民医院 点击：
   急性缺血性脑卒中，俗称中风，因其具有较高的发病率、复发率、死亡率、致残率，对人类的健康和生活造成了极大危害，具有关资料统计，我国每年新发脑卒中患者达200万余人，每12秒就有一位患者发病，每21秒就有一位患者死亡，而存活的患者也因功能障碍影响生活而备受痛苦煎熬，于超早期采用rt-PA.UK静脉溶栓治疗，能有效改善症状，已被国内外列为治疗指南予以推荐。我院神经内科于2016年下半年开始开展这项治疗——急性缺血性脑卒中新项目，并分批外派专业技术人员赴国内知名大医院进修学习、熟练提升，现在神经内科的主导下，经急诊科、影像科、检验科、药剂科等多学科参与，已搭建起了脑卒中溶栓治疗绿色通道，先后为30余例急性缺血性脑卒中患者实施了静脉溶栓治疗，其中年龄最大者79岁、最小者52岁，尚未见出血等副作用发生，患者平均住院时间明显少于非溶栓治疗时间，得到了患者及家属的一致好评。 神经内科有关专家介绍，静脉溶栓是目前公认的一种非常有效的急性缺血性脑卒中治疗手段，可大大降低患者致残率和致死率。由于脑卒中患者在恢复脑灌注之前，每一分钟将会死亡190万个神经元、140亿个神经突触，治疗时间非常宝贵，一般窗口不超过4.5小时，动脉溶栓治疗不超过6小时，因此必须树立时间就是大脑、时间就是生命的观念，争分夺秒在第一时间内予以静脉溶栓治疗。怎么才能做到早发现，早识别，早诊断，早治疗呢？专家提示要注重早期检查以下情况：是否能微笑，有没有一侧面部麻木或无力；是否感觉一侧肢体没有力气或根本无法抬起；是否说话困难或言语含糊不清，能流利对答吗？如果上述症状有一项存在，建议立即就诊或拨打急救电话120，及时到有条件的医院进一步诊疗。 典型病例：患者，吕某，女性，家住卜塔集镇，2017年9月7号午餐后，正准备下地劳作，突然感觉右侧上下肢麻木、无力，不能持物及负重行走。其家人想到是不是“中风”了，急呼“120”，14点47分送到潢川县人民医院急诊科，紧急进行头颅CT检查未见出血，收住神经内科病房。值班医师详询病史、体格检查及参阅头部CT结果后诊断为：急性缺血性脑卒中（俗称中风），决定对其实施最佳首选方案——静脉溶栓治疗。15点22分溶栓开始，15点33分溶栓结束，7分钟以后，16点整患者右侧上下肢麻木消失，无力症状明显改善，右手可持物，右下肢可下床站立。监测血压、心率等生命体征正常。经过继续活血化瘀巩固治疗，观察病情稳定，肢体偏瘫无复发，复查头部核磁共振正常，中风痊愈。5天后，吕某自己拎着随身物品步行出院。 |